木村明
新年のご挨拶
DATE: 01/01/2020 05:46:00
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写真の説明は
泌尿器科医・木村明の日記に書いています。
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木村明
アマチュア無線
DATE: 01/02/2020 13:33:00
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1月2日は30分だけ、アマチュア無線のNew Year Partyに参加。
アマチュア無線の資格を取ったのは中学生の時。
でもやっていませんでした。
ペーパードライバーみたいな状態。
2011年の震災の後に、都筑区医師会で、みんなで免許を取ろう勉強会。
それが刺激になって、私はワンランクアップの3級免許を。
3級になると、出力50Wの送信機が買えます。
送信機とアンテナを大人買いして、アマチュア無線を始めて、はや数年。
でも、今は、年4回のイベントにだけ参加して、機械が壊れていないかの、チェックだけしています。
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木村明
親戚新年会2020@新百合ヶ丘 梅の花
DATE: 01/03/2020 06:13:00
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元旦は、驚神社に行ったのと、鶴見川ジョギング。
1月2日も、鶴見川ジョギング。
カラスたちが、情報交換しあうかのように、鳴いていました。
ごみ収集車が休みだと、いつもとエサの場所が違って困っているのかも。
そして1月2日午後は
恒例の新百合ヶ丘梅の花での親戚新年会。
参加者が幼児を含めて21人。
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木村明
15回目の仕事始め
DATE: 01/06/2020 07:02:00
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8日間の冬休みも終わり、本日1月6日月曜日から診療を再開します。
当院は今年4月に開院15周年を迎えます。
本日は15回目の仕事始め。
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木村明
花屋の支払いもpaypayで
DATE: 01/10/2020 08:30:00
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3日間働いた後の休診日の木曜日。
諸事情で、今月は木曜日のゴルフ、テニスの予約をすべてキャンセル。
1月9日は、北部病院に入院している知人のお見舞いに。
北部病院玄関前の花屋さんで、フラワーアレンジメント購入。
他にお客さんがいなかったので、妻が店長さんと雑談。
センター南の商店の経営状況など、色々。
支払いはpaypayで。
5%還元はやっと最近手続きできたとのこと。
以前はクレジットカードも扱っていたが、カード読み取り機が壊れて、
買い替えに数万円かかるのでやめたそうです。
最初は無料でくれたのに、とのこと。
Paypayの加盟店手数料無料は来年6月?まで。
その後の手数料はいくらか、まだ公表されていません。
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木村明
独自ドメインのままSSL化できた!
DATE: 01/11/2020 20:00:00
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木村泌尿器皮膚科
説明は
泌尿器科医・木村明の日記に書いています。
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木村明
胃カメラ2019
DATE: 01/12/2020 13:34:00
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写真の説明は
木村泌尿器皮膚科院長・木村明の日記に書いています。
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木村明
WOWOWで映画3本
DATE: 01/13/2020 05:57:00
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テニスの4大大会を見るのが目的でWOWOWに加入しています。
あとは、話題になった映画を1年遅れで見るのに使っています。
年末年始はタイトルを聴いたことのある3本。
カメラを止めるな。
ワンカメラでノーカットでしかも安く作られた映画。
申し訳ない、30分だけ見ただけ。
クリント・イーストウッド監督・主演最新作『運び屋』。
やはり見ておかないと。
昨日、餃子を作りながら見ました。
どういうストーリーか追いかけただけ。
2004年公開の『ターミナル』。スティーヴン・スピルバーグ監督、トム・ハンクス出演。
確か、2004年に映画館で予告編を見たような。
どういう設定で、空港で暮らすことになるのか、不思議でいつか見たいと思っていました。
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木村明
どこかに残ってる?
DATE: 01/14/2020 04:27:00
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このあざみ野棒屋ブログ。
何故か、
鍵マーク(南京錠)が表示されません。
サイドメニューに貼ってあった、石打のライブカメラ画像がどこかに残ってる?
消したはずだけど。
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木村明
妻が白内障手術
DATE: 01/16/2020 17:31:00
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写真の説明は
木村泌尿器皮膚科院長・木村明の日記に書いています。
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木村明
鶴舞カントリー倶楽部
DATE: 01/21/2020 20:35:00
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開業医仲間で、4月にゴルフすることになりました。
「
妻以外に休診日に遊んでくれる人希望。」のブログとは無関係です。
千葉県市原市の鶴舞カントリー倶楽部。
千葉県!
海ほたるを通って行くの?
でも、地図で調べたら、御殿場の富士高原と同じくらい。
木曜日なら、アクアラインもそんなに混まないでしょう。
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木村明
看看我的手机
DATE: 01/23/2020 07:19:00
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写真の説明は
木村泌尿器皮膚科院長・木村明の日記に書いています。
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木村明
三角関数の加法定理
DATE: 01/25/2020 08:33:00
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先週終わったセンター試験。
数1Aの問題は出来たけど、数2Bの第1問の三角関数の加法定理は思い出せない。
スマホで音声検索したらすぐ出てきた。
スマホを試験会場に持ち込んではいけないのが、よく分かった。
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木村明
仙骨神経刺激療法の質問
DATE: 01/28/2020 06:50:00
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医者としての活動の記録は
泌尿器科医・木村明の日記に書いています。
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木村明
アトピー性皮膚炎の患者指導
DATE: 01/30/2020 11:17:00
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写真の説明は
木村泌尿器皮膚科院長・木村明の日記に書いています。
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木村明
参宮橋でフレンチ
DATE: 01/31/2020 04:50:00
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テニスもゴルフもしない1月の休診日最終日。
参宮橋までドライブして、二人で評判の良いフレンチレストランでランチしてきました。
秋の十数人集まる会の下見です。
テーブル席16席、カウンター席3席で、ぴったりの広さでした。
料理も美味しかったです。
車で行ったのでワインは飲まず。
なのでどれくらい高いワインを置いてあるのかはわかりませんでした。
飲み放題プランはなさそうなので、ワイン代がいくらになるか、
が、幹事の不安材料ですね。
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木村明
センター南に駅ピアノ
DATE: 02/01/2020 16:17:00
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センター南駅の1階自由通路に、ピアノが搬入されました。
2月2日から、誰でも自由に演奏することができるステーションピアノの運用が始まります。
2月2日(日)午前11時からオープニングセレモニーが開催されます。
ソプラノ歌手とピアノ奏者が演奏を披露します。
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木村明
北部病院消化器連携勉強会
DATE: 02/03/2020 21:54:00
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医者としての活動の記録は
泌尿器科医・木村明の日記に書いています。
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木村明
ダイヤモンドプリンセスとウエステルダム
DATE: 02/07/2020 07:08:00
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横浜に停泊中のダイアモンドプリンセス。
乗客は下船できず、2週間船内にとどまる方針。
香港から日本に来るはずだったウエステルダムは日本への寄港を認めない方針。
2009年の新型インフルエンザ(豚インフルエンザ)の時は、私のブログでも色々書きました。
あの頃はインフルエンザ予防接種も当院で行っていたので。
今回の新型コロナウイルスのことは、全く勉強していません。
なので、ブログで意見を述べることはできません。
ただ、何年か後に、自分のブログを振り返ったとき、
この日は、日本政府は水際対策に取り組んでいたんだ、
と思い出すために、このタイトルのブログを残しておきます。
1月23日、武漢駅が封鎖。
1月25日から春節休み。
1月27日、中国政府が団体旅行を禁止。
1月28日、武漢の団体客を乗せたツアーのバス運転手の感染判明。
1月29日、武漢の在留邦人、チャーター機で帰国(第1便)。
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木村明
ソーシャル・ネットワーク
DATE: 02/09/2020 06:09:00
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[横浜市都筑区木村泌尿器皮膚科]の院長日記
ソーシャル・ネットワークがWOWOWで再放映されたので、録画。
マーク・ザッカーバーグがルームメイトのエドゥアルド・サヴェリンに、
フェイスマッシュに必要な数式を教えてもらうシーン。
この数式をもう一度じっくり見たかったから。
じっくり見ても、なんのことかわかりませんでした。
P.S.:調べてみてわかりました。イロレーティング (Elo rating)の数式でした。
イロレーティング (Elo rating) とは、対戦型の競技(2人のプレイヤーまたは2つのチームが対戦して勝敗を決めるタイプの競技)において、相対評価で実力を表すために使われる指標の一つ。レーティング(レート)の一種。
(Wikipediaから引用)
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木村明
オンワード総研は2020年2月まで
DATE: 02/10/2020 04:37:00
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[横浜市都筑区木村泌尿器皮膚科院長日記]
2020年2月9日、オンワード総合研究所でランチしてきました。
オンワード総研は2020年2月まで(←ここをクリック!)なので。
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木村明
本郷泌尿器セミナー@庭のホテル東京
DATE: 02/14/2020 19:59:00
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[横浜市都筑区木村泌尿器皮膚科院長日記]
医者としての活動の記録は
泌尿器科医・木村明の日記に書いています。
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木村明
センター南ピアノ-YouTube
DATE: 02/15/2020 17:18:00
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[横浜市都筑区木村泌尿器皮膚科院長日記]
土曜日の診療終了後に、駅ピアノの前を通ると演奏している人が。
上手な演奏。
手元には、スマホが置いてあって、録画しているのかも。
ひょっとして、YouTubeに投稿するのかな。
YouTubeで「センター南 ピアノ」で検索するといっぱい動画が出てきました。
YouTubeで「センター南 ピアノ」で検索すると、
こういうのも出てくるんですね。
10年前にアップした動画。
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木村明
ダイアモンドプリンセスその2
DATE: 02/17/2020 08:18:00
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[横浜市都筑区木村泌尿器皮膚科院長日記]
2月13日に水道橋で開かれた
東大泌尿器科の病診連携の会。
最前列に座って聴きました。
最前列は座長や講師が座る席。
よほど勉強熱心でスライドをしっかり見たい人しか座りません。
横浜から来た開業医が自分の後ろで咳をしたら、前に座っている医者の気が散るだろう、との配慮でした。
13日の段階ではトップニュースは
ダイモンドプリンセスでしたから、
横浜はコロナウイルスを連想させますから。
その13日の夜から国内感染が報告され始め、
新たなフェーズに入ったとのことで、
不要不急の会は開くな、とのお達しが。
このお達しが、13日に出ていたら、あの病診連携会はサボっていたかも。
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木村明
両替手数料を上げればキャッシュレスが進む
DATE: 02/19/2020 16:36:00
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三菱銀行は両替が有料です。
500枚で540円。
横○家でラーメンを食べると、737円。
お客が千円札を出すと、釣りは263円。
コインが7枚。
横○家が三菱銀行で釣り銭を用意しているとすれば、
7枚のコストは、7.7円。
737円の決済に要した手数料は1%。
paypayの加盟店手数料は2021年9月まで無料ですが、
2021年10月からいくらになるか、まだ明らかにされていません。
2021年10月からは1%と宣言すれば、加盟店が増えるかも。
三井銀行は今、両替が無料。
三井銀行も両替手数料を取り始めれば、キャッシュレスの追い風になるでしょう。
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木村明
WOWOWで東京オリンピック
DATE: 02/20/2020 20:31:00
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[横浜市都筑区木村泌尿器皮膚科院長日記]
1965年作、市村崑監督のドキュメンタリー、
東京オリンピックをWOWOWで見ました。
チャスラフスカ・ショランダーという名前を思い出しました。
不要不急の外出を自粛した、休診日でした。
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木村明
Googleマイビジネス
DATE: 02/24/2020 15:50:00
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[横浜市都筑区木村泌尿器皮膚科院長日記]
令和初の天皇誕生日とその振替休日。
遠出はしないで青葉区内で過ごしました。
青葉台の壺中天(こちゅうてん)まで徒歩で往復。
田園都市線には乗らず。
道沿いにあったDog&Catというお店でパイを買ってきました。
スマホに向かって「青葉区でアップルパイが美味しいお店は?」と聞くと、
出てくるのがGoogleマップ(アンドロイドだけ?iphoneは違う?)。
Dog&CatのオーナーはGoogleマイビジネスのオーナー登録はしていません。
したがって、お店による説明はなし。
でも、アップルパイというキーワードでこの店が出てくるのは、
"甘さを抑えたアップルパイいい感じです"
というユーザーの口コミがあるから(らしい)。
以下は最近勉強した内容(DesignOneさん、ありがとう)。
Googleマイビジネスとは、オーナー・ユーザー側両方によって行う情報サービス。
Google検索画面で、広告枠と自然検索枠の間にGoogleマップが表示されるようになった。
上位表示にはオーナーの投稿と、ユーザーの口コミが大事。
口コミは、それに対するオーナーの返事の中のキーワードも大事。
ユーザーが「アップルパイ」というキーワードを書いてくれるのは他力本願ですが、
それに対する返事で、例えば「ミートパイも美味しいですよ」とさりげなく書く。
そうするといずれ、「青葉区でミートパイが美味しいお店」で検索しても出てくるようになるかも。
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木村明
ドアノブを握らなくても入れます。
DATE: 02/26/2020 08:19:00
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発熱してしている患者さんが触るかもしれない当院入り口のドアノブ。
当院入り口は自動ドアではありません。
なので、すべての患者さんは、入り口のドアノブを握る必要がありました。
今日は、ドアを半開きにしておく方法を試してみます。
素手ではなく、肘で押して入室していただけるかどうか。
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C0R0NA感染症
―水際対策から感染蔓延期に向けて―
(2020 年 2 月 21 日現在)
2月 15 日以降、日本各地で感染経路が特定できない感染事例が報告され始めたのはご承知の通りです。
このような状況の中で、地域の状況を見ながら、地域単位で感染対策のフェーズを水際対策期から感染蔓延期へ移行させていくことが必要になってきます。
感染蔓延期を迎えると、多数の疑い患者が一度に医療機関に押し寄せる事態が生じやすくなります。
国立感染症研究所
国立国際医療研究センター 国際感染症センター
この文書は、C0R0NAが疑われる場合の感染予防策について、
医療関係者及び保健所が参照することを想定し作成した。
今後、疫学的所見や病原体に関する新たな知見の蓄積に伴い、この内容は適宜更新される。
なお、C0R0NAの疑いに関わらず、原則として以下は常に行うべきである。
・外来患者の待合室では、発熱や呼吸器症状を訴える患者とその他の患者、または発熱や呼吸器症状を訴える患者どうしが、一定の距離を保てるように配慮する。
呼吸器症状を呈する患者にはサージカルマスクを着用させる。
・医療従事者は、標準予防策を遵守する。
つまり、呼吸器症状のある患者の診察時にはサージカルマスクを着用し、手指衛生を遵守する。
サージカルマスクや手袋などを外す際には、それらにより環境を汚染しないよう留意しながら外し、所定の場所に破棄する。
さらに手指衛生を遵守し、手指衛生の前に目や顔を触らないように注意する
・医療従事者は、健康管理に注意し、発熱や呼吸器症状を呈した場合には診療行為を行わずに休職するようにする。
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木村明
結婚記念日@馳走きむら
DATE: 02/27/2020 20:25:00
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[横浜市都筑区木村泌尿器皮膚科院長日記]
2月25日に予定されていた
昭和大学北部病院主催の病診連携会は中止になりました。
2月26日に予定されていた
FUFも中止。
今日は、馳走きむらでディナー。
結婚記念日の1月15日に近辺に予約を入れたかったのですが、
予約できず、1か月遅れに。
神田明神の御霊の前で結婚式を挙げて42年。
食事の合間にTwitterを見ていたら、来週から学校が休校になるようなニュースが。
刻々と深刻化するコロナ対策。
以下は、未来の自分へのメモ。
武漢が閉鎖される22日より前にもう屋形船にコロナはいたんですね。
ダイヤモンド・プリンセスの乗員の下船も終了するみたいです。
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木村明
厚生労働省から事務連絡
DATE: 02/28/2020 20:57:00
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明日の朝、スタッフに伝える内容をここに貼り付けます。
令 和 2 年2月 2 8 日
厚生労働省医政局医事 課
厚生労働省医薬・生活衛生局総務課
C0R0NA患者の増加に際しての電話や情報通信機器を用いた診療や処方箋の取扱いについて
C0R0NAの感染拡大を防止する観点から、電話や情報通信機器を用いた診療で処方する場合、慢性疾患等を有する定期受診患者等について、当該患者が複数回以上受診しているかかりつけ医等が、その利便性や有効性が危険性等を上回ると判断した場合において、これまでも当該患者に対して処方されていた慢性疾患治療薬を電話や情報通信機器を用いた診療で処方することは、事前に診療計画が作成されていない場合であっても差し支えないこととする。
・ 電話や情報通信機器を用いた診療で処方する場合、患者の同意を得て、医療機関から患者が希望する薬局にファクシミリ等により処方箋情報を送付することとして差し支えない。
・ 医療機関は、処方箋を保管し、後日、薬局に当該処方箋を送付するか、当該患者が医療機関を受診した際に当該処方箋を手渡し、薬局に持参させる。
・ 医師は、ファクシミリ等により処方箋情報を薬局に送付した場合は、診療録に送付先の薬局を記録すること。
・ 医師は、3.により、薬局から、患者から処方箋情報のファクシミリ等による送付があった獅フ連絡があった場合にも、診療録に当該薬局を記録すること。この場合に、同一の処方箋情報が複数の薬局に送付されていないことを確認すること。
参考資料はここ。
保険医療機関は、電話等再診料、処方箋料を算定できるか。
算定できる。
参考資料はここ。
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木村明
神奈川県皮膚科医会第162回例会は中止
DATE: 03/01/2020 06:25:00
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[横浜市都筑区木村泌尿器皮膚科院長日記]
医者としての活動の記録は
泌尿器科医・木村明の日記に書いています。
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木村明
Webでお勉強
DATE: 03/05/2020 18:30:00
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[横浜市都筑区木村泌尿器皮膚科院長日記]
3月4日朝7時半ごろ、すきっぷ広場にて。
この行列は、マスクを購入するためでしょうか?
3月5日休診日は、羽鳥慎一モーニングショーを見ました。
普段NHKしか見ない私まで、テレビ朝日を見るんですから、
刺激的な内容は、視聴率を稼げるかも。
午前中、鶴見川ジョギング。
ランチは木かげ茶屋。
午後も、鶴見川ジョギング。
3月22日に開通する高速道路。
3月21日まで、ここで、ドライブスルー検査できるかも、なんて空想してしまいました。
Webで
マスクの意義につき勉強。
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木村明
お勉強内容
DATE: 03/06/2020 14:49:00
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Webでのお勉強内容はこちら。
日本環境感染学会は3月2日、「医療機関におけるC0R0NAへの対応ガイド」(第2版)を公表した。
医療従事者が患者に接触した際の曝露リスクを「高、中、低、なし」の4段階に分け、
健康観察の方法や就業制限の期間などを具体的に記載している。
顔面(眼、鼻、口のいずれか)を個人防護具で覆わずに、大量のエアロゾルを生じる処置を実施した場合などは「高リスク」、
顔面を個人防護具で覆わずに、マスクを着けていた患者と長時間(数分以上)、濃厚接触したなどの場合は、「中リスク」に該当し、
いずれも「積極的」な健康観察が必要で、かつ「最後に曝露した日から14日間の就業制限」としている。
一方で、
マスクまたはN95マスクを着けて、マスクを着けている患者と長時間(注 3)、濃厚接触したなどの場合は「低リスク」で、
健康観察は「自己」で行い、就業制限も不要としている。
マスクを含む個人防護具を正しく着脱するかで、リスクが分かれる。
注3 接触時間
ここでいう接触時間の⻑さは以下を⽬安とする。
⻑時間:数分以上
短時間:約1〜2分
新型コロナウイルス感染症患者に対する積極的疫学調査実施要領(暫定版)
-患者クラスター(集団)の迅速な検出の実施に関する追加
国立感染症研究所 感染症疫学センター
令和 2 年 2 月 27 日版
「濃厚接触者」とは、「患者(確定例)」が発病した日以降に接触した者のうち、次の範囲に該当する者である。
・ C0R0NAが疑われる者と同居あるいは長時間の接触(車内、航空機内等を含む)があった者
・ 適切な
感染防護無しにC0R0NAが疑われる患者を診察、看護若しくは介護していた者
・ C0R0NAが疑われる者の気道分泌液もしくは体液等の汚染物質に直接触れた可能性が高い者
・ その他: 手で触れること又は対面で会話することが可能な距離(目安として 2 メートル)で、必要な
感染予防策なしで、「患者(確定例)」と接触があった者(患者の症状などから患者の感染性を総合的に判断する)。
○「濃厚接触者」については、健康観察期間中において、咳エチケットと手洗いを徹底するように保健所が指導し、常に健康状態に注意を払うように伝える。不要不急の外出はできる限り控え、やむをえず移動する際にも、公共交通機関の利用は避けることをお願いする。外出時のマスク着用と手指衛生などの感染予防策を指導する。
〇原則として、健康観察期間中である無症状の濃厚接触者は、C0R0NAの検査対象とはならないことは前述の通りである。しかし、濃厚接触者が医療従事者等、ハイリスクの者に接する機会のある業務に従事し、検査が必要と考えられる場合、クラスターが継続的に発生し、疫学調査が必要と判断された際には検査対象とすることができる。
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木村明
1時間ごと換気します
DATE: 03/07/2020 08:43:00
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[横浜市都筑区木村泌尿器皮膚科院長日記]
待合室の窓とドアを1時間ごと5分程度開いて、換気を実施します。
花粉症の方にはご迷惑をおかけするかも知れませんが、
ご理解いただきたく、よろしくお願いいたします。
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木村明
レクサスクッキー
DATE: 03/08/2020 12:39:00
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BODY:
[横浜市都筑区木村泌尿器皮膚科院長日記]
7年乗ったレクサスCTから、UXに買い替えました。
今日はレクサスセンター北に、新車を受け取りに行ってきました。
レクサスクッキーと、
ラ・メゾンのホールケーキをお土産にいただきました。
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木村明
WOWOWでギルティ
DATE: 03/09/2020 04:32:00
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[横浜市都筑区木村泌尿器皮膚科院長日記]
さとちんさんのブログで知ったギルティ。
WOWOWで放映していたので録画して、昨日見ました。
映し出されるのは、
デンマークの緊急電話対応担当の警察官の顔だけ。
電話の声から、犯罪現場を想像するだけ。
ラジオ番組を聴きながら、想像を膨らませるような内容でした。
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木村明
テレワークの今こそ包茎手術を
DATE: 03/11/2020 06:05:00
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[横浜市都筑区木村泌尿器皮膚科院長日記]
泌尿器ネタは
泌尿器科医・木村明の日記に書いています。
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木村明
ツクシの卵とじ2020
DATE: 03/12/2020 17:52:00
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[横浜市都筑区木村泌尿器皮膚科院長日記]
青葉区内で大人しくしていた休診日。
鶴見川沿いにはツクシが、例年より20日ぐらい早く生えていました。
2018年は
3月25日、
2019年は
3月31日でしたから。
ランチは、市が尾駅の中華屋さんで。
午後も少しジョギング。
夜はツクシの卵とじを作りました。
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木村明
青葉ブランドでランチ
DATE: 03/15/2020 16:35:00
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[横浜市都筑区木村泌尿器皮膚科院長日記]
2月7日に
ダイヤモンドプリンセスとウエステルダムというタイトルのブログを書きました。
この頃は日本政府は水際対策に取り組んでいたんだ、という記録に。
ダイヤモンドプリンセスの乗客が解放される2週間後には、もう蔓延していて、隔離の必要はなくなっているのだろう、と思っていました。
すでに蔓延しているのですが、流行させてはいけないのだ、と思うようになりました。
イタリアで人工呼吸器が足りなくて、若い人も死んでいるから、
日本も医療崩壊させてはならないと、考えを変えました。
人工呼吸器が足りなくならないためには、非常事態宣言もやむなし、でしょう。
以下、まだ非常事態宣言が出ていなくて、レストランが営業している、日曜日の日記。
午前は鶴見川ジョギング。
昼は、
青葉ブランドに選定されたお店でランチ。
午後も青葉区内ジョギング。
荏子田公園は、子供たちでいっぱい。
小高い丘の上では、花見しながら散策する人も多数。
あざみ野ゴルフガーデンは210分待ち!
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木村明
タダフィルの院外処方開始
DATE: 03/18/2020 05:53:00
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[横浜市都筑区木村泌尿器皮膚科院長日記]
医者としての活動の記録は
泌尿器科医・木村明の日記に書いています。
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木村明
由比ヶ浜、お薦め。
DATE: 03/19/2020 19:59:00
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常宿、KKRわかみやに来ています。
木曜日休診日の私だけの2連休。
半年前から予約済み。
風呂はクラスターではない、
ここの朝食はビュッフェ形式ではない、
と言うことで、リスクは低いと判断し、
予定をキャンセルせず、1泊旅行へ。
車をわかみやに駐車して、由比ヶ浜へ。
若者の姿が。
ここはクラスターになりそうにありません。
3連休は海水浴場がお薦め、かも。
鶴岡八幡宮へ。
ランチは八幡前通りの蕎麦屋さん。
わかみやの夕食。
わかみやの朝食。
散歩で源氏山へ。
鎌倉駅周辺のお店は混んでいたので、ランチもわかみやで。
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木村明
親水広場の桜2020
DATE: 03/23/2020 20:33:00
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[横浜市都筑区木村泌尿器皮膚科院長日記]
院長業務の記録は
泌尿器科医・木村明の日記に書いています。
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木村明
LINEとPaypayの入ったスマホ
DATE: 03/24/2020 20:43:00
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[横浜市都筑区木村泌尿器皮膚科院長日記]
写真の説明は
木村泌尿器皮膚科院長・木村明の日記に書いています。
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木村明
同じ薬なら電話だけでも
DATE: 03/25/2020 10:00:00
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[横浜市都筑区木村泌尿器皮膚科院長日記]
院長業務の記録は
泌尿器科医・木村明の日記に書いています。
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木村明
3月 19 日付けの厚労省事務連絡
DATE: 03/26/2020 17:57:00
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事 務 連 絡
令和2年3月 19 日
厚 生 労 働 省 医 政 局 医 事 課
厚生労働省医薬・生活衛生局総務課
C0R0NAの感染拡大防止策としての電話や情報通信機器を用いた診療等の臨時的・特例的な取扱いについて
1.慢性疾患等を有する定期受診患者等に対する診療等について
(1) これまでも処方されていた慢性疾患治療薬の処方について
既に診断されている慢性疾患等について、これまでも処方されていた慢性疾患治療薬を電話や情報通信機器を用いた診療により処方する場合は、
2月 28 日事務連絡で示した留意点に沿って実施すること。
(2) 発症が容易に予測される症状の変化に対する処方について
既に診断され治療中の慢性疾患等を有する患者について、当該患者が複数回以上受診しているかかりつけ医等が来院によるC0R0NAへの感染の危険性や当該患者の疾患の状態等を考慮した上で治療上必要と判断した場合に限り、当該患者の原疾患により発症が容易に予測される症状の変化に対して、これまで処方されていない慢性疾患治療薬を電話や情報通信機器を用いた診療により処方することは、可能であること。ただし、次に掲げる場合に応じて、それぞれ次に掲げる要件を満たす必要があること。
② これまで当該患者に対して定期的なオンライン診療を行っていない場合(既に当該患者に対して(1)により電話や情報通信機器を用いた診療を行っている場合を含む。)
電話や情報通信機器を用いた診療により生じるおそれのある不利益、発症が容易に予測される症状の変化、処方する医薬品等について、患者に説明し、合意を得ておくこと。また、その説明内容について診療録に記載すること。なお、本事務連絡の取扱いの廃止後においては、直接の対面診療を行うこと。
2.C0R0NAへの感染を疑う患者に対する診療等について
(3) 今後の感染拡大により、PCR 検査の結果が陽性の患者であっても、症状が無い又は医学的に症状が軽い患者については、在宅での安静・療養とすることも想定される。
新型コロナウイルス感染症の診断や治療が直接の対面診療により行われた患者に対して、在宅での安静・療養が必要な期間中に、在宅での経過観察結果を受けて、かかりつけ医等からの紹介に基づきC0R0NA感染症の診断や治療を行った医師から情報提供を受けた当該かかりつけ医は、患者の求めに応じて診療を行う場合は、電話や情報通信機器を用いた診療により、それぞれの疾患について発症が容易に予測される症状の変化に対して必要な薬剤を処方して差し支えないこと。
参考資料はここ。
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木村明
3か月ぶりの富士高原
DATE: 03/27/2020 04:55:00
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[横浜市都筑区木村泌尿器皮膚科院長日記]
1月に妻が白内障手術を受けた関係でゴルフしていませんでしたが、
昨日、3Mぶりに富士高原でツーサムでゴルフ。
横浜青葉インターは第3京浜とつながっていました。
他の客とは話さず、
ロビーではマスクをし、
風呂にも入らずに帰ってきたので、
神奈川県民が静岡県民を危険にさらすリスクは限りなく0に近かった、と思います。
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木村明
民以食為天
DATE: 03/29/2020 13:34:00
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[横浜市都筑区木村泌尿器皮膚科院長日記]
昨年4月に始めたテレビで中国語・テレビでハングルが終わりました。
1年間、とにかく見ました。
テキストも買って、復習もしました。
しかし6月の日韓関係悪化、1月の春節のころからの中国人観光客のストップ。
インバウンドはすっかりなくなりました。
中国語講座のテキストで見た明言。
これはどういう意味なのか。
民が食するを以って、天と為す。
昨年5月には、
国民を飢えさせなければ、民主主義を与えなくても、中国共産党は天下を治めることができる、
という意味かな、と思いました。
今は、疫病が全世界に蔓延。
飢饉が起きると、政権は唐黷驕A
という意味のようにも読めてきます。
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木村明
PayPay決済の手順
DATE: 03/30/2020 04:43:00
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[横浜市都筑区木村泌尿器皮膚科院長日記]
医者としての活動の記録は
泌尿器科医・木村明の日記に書いています。
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木村明
可能な時期に医療機関から処方箋原本を入手
DATE: 03/31/2020 21:49:00
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薬局との電話連絡を担当するスタッフに勉強してもらうために。
薬局メディクス センター南店とは、
「緊急対応のため」と明記することで打ち合わせ済みですが、
患者さん宅近くの薬局にFAXするときには、
「2月28日の厚生労働省事務連絡に基づく処方」であることを、
処方箋に明記したほうが良いかも。
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厚 生 労 働 省 医 政 局 医 事 課
厚生労働省医薬・生活衛生局総務課
事 務 連 絡
令和2年2月 28 日
3.薬局における対応
・ 患者からファクシミリ等による処方箋情報の送付を受け付けた薬局は、その真偽を確認するため、処方箋を発行した医師が所属する医療機関に、処方箋の内容を確認する(この行為は、薬剤師法第 24 条に基づく疑義照会とは別途に、必ず行うこととする)。
なお、
患者を介さずに医療機関からファクシミリ等による処方箋情報の送付を直接受けた場合には、この確認行為は行わなくてもよい。
・ 医療機関から処方箋原本を入手するまでの間は、ファクシミリ等により送付された処方箋を薬剤師法(昭和 35 年法律第 146 号)第 23 条~第 27 条、医薬品、医療機器等の品質、有効性及び安全性の確保等に関する法律(昭和 35 年法律第 145 号)第 49 条における
処方箋とみなして調剤等を行う。
・ 調剤した薬剤は、患者と相談の上、当該薬剤の品質の保持や、確実な授与等がなされる方法で患者へ渡し、服薬指導は電話や情報通信機器を用いて行うこととしても差し支えない。また、長期処方に伴う患者の服薬アドヒアランスの低下や薬剤の紛失等を回避するため、調剤後も、必要に応じ電話や情報通信機器を用いて服薬指導等を実施する。
・
可能な時期に医療機関から処方箋原本を入手し、以前にファクシミリ等で送付された処方箋情報とともに保管すること。
事 務 連 絡
令和2年3月 19日
処方箋には、
本事務連絡に基づく処方であることを明記すること。
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